15. TABELA GERAL DE EVIDÊNCIAS

A tabela apresenta uma síntese da evidência disponível para diferentes desfechos. Não se trata de um ranking universal de eficácia.

Suplemento	Benefício mais bem documentado	Evidência clínica	Recuperação direta da barreira
Psyllium	Melhora de sintomas da síndrome do intestino irritável	Moderada	Não comprovada
L-glutamina	Melhora da SII pós-infecciosa com permeabilidade aumentada	Moderada, em grupo selecionado	Promissora, mas não confirmada amplamente
Zinco	Correção de deficiência; benefício na diarreia infantil	Alta para deficiência; moderada para diarreia infantil	Não comprovada em adultos sem deficiência
PHGG	Redução de gases e distensão em alguns pacientes	Baixa a moderada	Não comprovada
Probióticos específicos	Benefícios variáveis conforme cepa e indicação	Moderada a baixa, conforme o contexto	Evidência heterogênea
Vitamina D	Correção de deficiência	Alta para adequação nutricional	Evidência limitada
Curcumina	Tratamento complementar em retocolite ulcerativa selecionada	Baixa a moderada	Não demonstrada como indicação geral
Zinco-carnosina	Proteção experimental da mucosa contra anti-inflamatórios	Baixa	Resultados preliminares
Butirato oral	Possível melhora de sintomas digestivos em formulações específicas	Baixa	Não confirmada
Colostro bovino	Proteção em estudos pequenos e contextos específicos	Baixa	Resultados preliminares
Glicina	Potenciais efeitos metabólicos e citoprotetores	Muito baixa para a finalidade intestinal	Não comprovada
Colágeno hidrolisado	Fornecimento de aminoácidos	Insuficiente para finalidade intestinal	Não comprovada
Ômega-3	Aplicações anti-inflamatórias em contextos específicos	Insuficiente para reparação intestinal	Não comprovada

 

Interpretação: os resultados mais favoráveis pertencem a indicações específicas. O fato de um suplemento possuir boa evidência para constipação, diarreia ou correção nutricional não significa que tenha eficácia comprovada na restauração da barreira intestinal.

 

16. TABELA DE DOSES ESTUDADAS E CUIDADOS

As quantidades abaixo representam regimes utilizados em estudos ou referências clínicas, não constituindo prescrição ou recomendação de uso por iniciativa própria.

Suplemento	Regime de referência	Principal cuidado
L-glutamina	5 g, 3 vezes/dia, por 8 semanas, no ensaio de SII pós-infecciosa	Não extrapolar para outras doenças ou uso prolongado
Psyllium	Início frequentemente com 3–5 g/dia, ajustando gradualmente	Hidratação adequada; evitar em obstrução intestinal
PHGG	6 g/dia por 12 semanas em ensaio de SII	Introdução gradual e atenção a gases
Zinco	Dose definida pela idade, deficiência e indicação clínica	Excesso pode causar deficiência de cobre
Zinco-carnosina	37,5 mg, 2 vezes/dia, durante 5 dias no pequeno estudo experimental	Considerar zinco elementar total
Vitamina D	Dose conforme indicação e avaliação nutricional	Evitar megadoses indiscriminadas
Glicina	Não existe regime validado para restaurar a barreira	Eficácia intestinal não demonstrada
Butirato	Não existe esquema universal validado	Formulações e evidências heterogêneas
Probióticos	Depende da cepa, formulação e indicação	Atenção especial à imunossupressão e doenças graves

 

As durações estudadas não representam necessariamente o período ideal de uso clínico.

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